Как лечат корневые каналы зубов

Достаточно часто при заболеваниях зубов (пульпите, периодонтите, травмах) требуется пролечить корневые каналы зубов, то есть удалить так называемые «зубные нервы», почистить и запломбировать. Несведущему человеку может показаться, что это достаточно простые манипуляции, на самом же деле эндодонтическое лечение (внутризубное) является ответственным и сложным процессом, требующим от врача и практического опыта, и соответствующей квалификации.

корневые каналы зубов

Порядок лечения

Корневые каналы зубов лечат под анестезией, поэтому в первую очередь выполняется обезболивание соответствующего участка ротовой полости. Далее стоматолог проводит удаление пораженных инфекцией зубных тканей, расширяет полость в зубе и создает доступ к устью каналов. Следующий этап – удаление пульпы зуба («зубного нерва») из пульповой камеры и самих каналов. Удаление пульпы может быть одномоментным (витальным) или двухэтапным (девитальным). Во втором случае стоматолог накладывает специальную девитализирующую пасту и ставит временную пломбу. Через несколько дней, после того, как пульпа под воздействием медикаментозного препарата отомрет, врач проводит ее удаление.

После того, как пульпа удалена, стоматолог определяет длину каждого канала и при помощи специальных инструментов и антисептиков проводит их обработку – тщательную очистку от некротизированных тканей, расширение до нужного диаметра, нанесение антисептика и подсушивание. Расширение канальных ходов необходимо проводить для того, чтобы пломбирование было успешным и качественным. Обычно ходы очень тонкие и узкие, и без придания им нужной формы технически невозможно ввести пломбировочный материал.

Собственно пломбирование начинается только на этом этапе – когда проведена грамотная механическая обработка корневых каналов зубов и процедура обработки антисептиком.

Особенности пломбирования

Существует несколько различных технологий пломбирования:

  • Гуттаперчевые штифты, или метод латеральной конденсации.
  • Разогретая гуттаперча, или метод вертикальной конденсации.
  • Термофил (паста из разогретой гуттаперчи на специальном носителе).

Все эти методы имеют свои преимущества и недостатки, однако по совокупности эксплуатационных характеристик они находятся примерно на одном уровне. Наиболее современным считается пломбирование корневых каналов зубов с применением термофила.

Устаревшей методикой считается заполнение канального просвета пластичной пастой, которая затем отвердевает. Такая паста дает осложнения в большинстве случаев, поэтому в современной стоматологии подобная технология уже не применяется. Но некоторые врачи до сих пор работают «по старинке», поэтому пациенту лучше заранее поинтересоваться, как именно стоматолог планирует выполнять пломбирование, чтобы впоследствии это не стало для него неприятным сюрпризом.

После заполнения канальных ходов пломбировочным материалом проводится обязательный рентгенологический контроль, который позволяет точно определить качество пломбирования и своевременно устранить возможные недочеты. Завершающий этап – установка временной пломбы на коронковую часть зуба. Одновременное пломбирование каналов и коронки не допускается.

Пациенту нужно помнить, что любая, даже самая современная и надежная технология лечения, может быть неэффективной в неумелых руках. Поэтому успех лечения во многом определяется квалификацией специалиста, который его проводит.