• Главная
  • Пациентам
  • Статьи
  • Остеомиелит челюсти в стоматологии. Лечение остеомиелита челюсти

Остеомиелит челюсти в стоматологии. Лечение остеомиелита челюсти

Комплексное лечение детей с хроническим деструктивным одонтогенным остеомиелитом складывается из местных и общих мероприятий. К местным мероприятиям относятся хирургическое вмешательство (секвестротомия), дренирование, а также диализ антисептическими и ферментативными растворами патологических очагов через свищевые ходы после эвакуации гнойного экссудата.

Тактика хирургического вмешательства щадящая, удаляют только свободнолежащие, нежизнеспособные фрагменты костной ткани. Хирургическое лечение по данным современной медицины проводят при длительно не заживающих сви­щах, больших секвестрах, не проявляющих тенденцию к рассасыва­нию, погибших зачатках зубов, нарушении функции почек.

Консервативное лечение складывается из симптоматической, десенсибилизирующей, общеукрепляющей терапии и комплекса физиопроцедур. Применяют также средства активной иммунизации (стафилококковый анатоксин, аутовакцины) и препараты, стимули­рующие защитные силы организма.

остеомиелит челюстиЛечение детей с продуктивной формой хронического остеомиелита во многом зависит от продолжительности патологического процесса. В начале заболевания удаление зуба, явившегося источником инфи­цирования, и консервативная терапия приводят к выздоровлению. Госпитализации в плановом порядке подлежат пациенты с хрони­ческими формами остеомиелита, нуждающиеся в оперативном и кон­сервативном лечении в условиях стационара.

Пациенты с ограниченным остеомиелитом челюстных костей, без интоксикации, могут наблюдаться и лечиться в условиях поли­клиник. Однако лечение больных младшего детского возраста необ­ходимо проводить только в условиях стационара. Для осуществления индивидуального ухода в стационаре за детьми младшего возрас­та с воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области их обязательно госпитализируют с родителями.

Преемственность лечебных мероприятий в стационаре и поликли­нике, активное применение гипербарической оксигенации, грави­тационной хирургии крови, УВЧ-, ультразвуковой терапии, магнитотерапии позволяют снизить среднюю продолжительность лечения пациентов и стабильно получать благоприятные результаты.

Для полноценной медицинской и социальной реабилитации детей, переболевших остеомиелитом костей челюстно-лицевой области, необходима организация отделений восстановительного лечения и кабинетов реабилитации. В этих учреждениях должно проводиться амбулаторное долечивание выписанных из стационара и диспансерное наблюдение за детьми в отдаленный период после лечения. Такая организация лечебной помощи позволяет рационально использовать коечный фонд специализированных отделений стационаров. Реабилитационные мероприятия в отделениях восстановительной терапии способствуют более раннему восстановлению здоровья пациента.

Профилактика одонтогенных остеомиелитов костей челюстно-лицевой области у детей направлена на ликвидацию очагов стоматогенной и одонтогенной инфекции при регулярной санации полости рта. Предотвратить распространение остеомиелитического процесса и формирование осложнений у детей можно при своевременной диа­гностике и адекватном лечении в условиях стационара.