Резекция корня зуба

Апикоэктомия, или резекция корня зуба – это зубосохраняющая стоматологическая операция, которая выполняется для устранения инфекционно-воспалительного очага с сохранением основной части и всех функций больного зуба. Вмешательство выполняется через десну, обычно его применяют на клыках и резцах, однако в ряде случаев возможно использование данной операции и на многокорневых жевательных зубах.

корень зуба

Возможные противопоказания и показания

Основными показаниями к резекции корня зуба считаются следующие состояния:

  • Периодонтит (воспаление верхушки корня) с образованием гранулемы или кисты.
  • Некачественная пломбировка корневых каналов, повлекшая за собой развитие вторичной инфекции.
  • Перелом корня при неправильной установке металлических штифтов в каналы или травмах.

Противопоказаниями к проведению операции считаются:

  • Периодонтит в стадии обострения.
  • Значительное разрушение зубной коронковой части, делающее последующую реставрацию или протезирование невозможными.
  • Патологическая подвижность зубов при заболеваниях пародонта.
  • Трещины в районе корневой зубной части или полное ее разрушение.
  • Острые инфекционные процессы в организме, болезни крови или сердечно-сосудистой системы.

При указанных противопоказаниях проводится полное удаление зубов с последующим восстановлением дефекта при помощи протезирования.

Проведение процедуры

Резекция корня зуба выполняется в несколько этапов, при этом вся операция занимает около часа и проводится под местной анестезией. В том случае, когда корневые каналы не пломбировались, проводится их предварительная пломбировка – за несколько дней до проведения основного хирургического вмешательства.

Сама операция выполняется следующим образом:

  • После применения анестезии (как правило, инфильтрационной для верхней челюсти и проводниковой для нижней) на десне выполняется дугообразный надрез. Десневая ткань аккуратно отслаивается и отгибается в сторону, чтобы обнажилась челюстная кость.
  • В костной ткани врач специальным стоматологическим бором проделывает маленькое отверстие.
  • Через проделанное отверстие врач находит нужную верхушку корня и осторожно оделяет ее от всей корневой части.
  • Отсеченная часть извлекается особой стоматологической ложкой либо иным инструментом вместе с расположенной на ней кистой или гранулемой.
  • В том случае, когда после извлечения кисты в окружающих зуб тканях остается слишком большая полость, врач заполняет ее синтетической костной массой.
  • Десневая ткань возвращается на свое место, накладывается шов и устанавливается дренаж для оттока серозного отделяемого из раны.
  • На подбородок и губу накладывается повязка, с той стороны лица, где проводилась операция, накладывается лед для того, чтобы не образовалась гематома.

Реабилитация

В послеоперационном периоде для ускорения заживления и предотвращения возможных осложнений пациенту следует соблюдать такие рекомендации:

  • Отказ от каких-либо физических нагрузок в первые 3-4 дня после вмешательства.
  • Ограничение употребления соленой, кислой, острой, слишком горячей или холодной пищи. Также не следует употреблять твердую пищу.
  • При проведении гигиенических процедур следует использовать нейтральные неагрессивные ухаживающие средства.
  • Антибактериальная терапия для предотвращения воспалительных процессов и развития отеков.
  • Рентгенологический контроль для исключения повторного развития гнойного воспаления.

Для успешного исхода резекции корня зуба пациенту важно соблюдать все рекомендации лечащего врача и вовремя являться в клинику для наблюдения за процессом заживления.