Виды пломбирования зубов

Практически каждый человек хотя бы один раз сталкивался с необходимостью запломбировать зуб. Установка пломбы – один из главных методов лечения кариеса и закрытия образовавшихся в зубных тканях полостей.

Виды пломбирования зубов

Срок службы

Чтобы правильно и качественно запломбировать зуб, в каждом конкретном случае стоматолог применяет индивидуальный подход, исходя из общей клинической ситуации и пожеланий пациента. В зависимости от состояния зубных тканей, наличия и остроты воспалительного процесса, а также объема вмешательства могут применяться разные по сроку службы пломбы – временные и постоянные. Обычно при лечении глубокого кариеса и пульпита сначала устанавливается временная пломба, и только после нее – постоянная.

Временные пломбы

Временное пломбирование еще носит название диагностического, оно обычно выполняется в следующих случаях:

  • Чтобы выявить характерные для глубоких инфекционно-воспалительных поражений симптомы. Например, врач сомневается, что кариес не затронул глубокие слои дентина или пульповую камеру – в этом случае он предпочтет запломбировать зуб временным материалом и проследить динамику.
  • Чтобы провести мумификацию пульпы при пульпитах, в этом случае временная пломба играет роль герметизирующей повязки, предотвращающей попадание лекарственных веществ из пульповой камеры на слизистые ротовой полости.
  • Чтобы временно закрыть полость с внесенным в нее лекарственным препаратом.

Временной такая пломба называется не потому, что через несколько дней она просто вывалится из больного зуба, а т.к. после проведения лечения или диагностики с ее помощью стоматолог сможет без труда удалить пломбировку и установить постоянную. Сроки ношения зависят от целей: при диагностике около недели, при лечении – до месяца.

Основные требования к материалам для временной пломбировки – надежная фиксация лекарственных препаратов в зубной полости и обеспечение герметичности, простота введения и удаления материала, быстрое застывание и гипоаллергенность.

Постоянные пломбы                    

Чтобы запломбировать зуб на длительное время (на годы) устанавливается реставрация из постоянного пломбировочного материала. Основные требования к таким материалам – долговечность, эстетичность, хорошее краевое прилегание, надежность закрытия полостей. В современной стоматологии наиболее распространены следующие виды материалов для постоянной пломбировки:

  • Фотополимеры (светоотверждаемые композиты). Наиболее универсальные и эстетичные материалы, которые применяются чаще всего.
  • Стеклоиономерные цементы. Содержат в составе фтор, что позволяет дополнительно укрепить зубные ткани, однако недостаточно устойчивы к механическим воздействиям и потому не слишком долговечны. Обычно их применяют для лечения молочных зубов.
  • Химически отверждаемые композиты. Используются реже фотополимеров, однако тоже популярны в силу невысокой стоимости реставраций и достаточной механической устойчивости.
  • Керамика. Дорогостоящий и достаточно длительный способ запломбировать зуб, поскольку пломбы из керамики изготавливают в лаборатории по индивидуальным слепкам. При этом отличаются высочайшим уровнем эстетичности и долговечности.
  • Пластмасса и металл. Данные материалы применяются все реже, поскольку первый недолговечен и непрочен, а второй имеет крайне низкий эстетический уровень.

Кроме того, одним из видов постоянных пломб считаются вкладки – их применяют в тех случаях, когда разрушение зубных тканей обширное и установить обычную пломбу нет возможности. Вкладки изготавливаются в зуботехнической лаборатории, по внешнему виду они похожи на обычную пломбировочную реставрацию. Также существуют накладки, или частичные коронки, они предназначены для восстановления верхних краев зуба и изготавливаются в лаборатории.