Утрата зубов – проблема не только косметическая и эстетическая, но и физиологическая, поскольку при этом заметно страдает качество пережевывания пищи, а значит, страдает вся пищеварительная система. Именно потому при утрате хотя бы одного зуба требуется протезирование – и тут у пациента закономерно возникает вопрос: какие существуют виды зубных протезов и мостов и на чем лучше остановить выбор?
В современной стоматологии все протезы классифицируются по конструкции и способу установки (съемные, несъемные, комбинированные или условно-съемные), а также по материалу изготовления.
Съемное протезирование
Среди всех существующих видов зубных протезов и мостов съемные варианты считаются наиболее доступными (недорогими), простыми в установке и подходящими практически всем пациентам. Даже в тех случаях, когда существуют твердые противопоказания к несъемному протезированию, есть возможность установить съемную конструкцию. Однако у них имеются и недостатки: недолговечность (по сравнению с другими типами протезирования) и зачастую недостаточно надежная фиксация.
Съемные протезы делят на полные (замещают дефекты при полной адентии) и частичные (замещают дефекты при частичной утрате зубов). Вот какие виды конструкций может предложить пациенту стоматология:
- Акриловые, нейлоновые и силиконовые – полные (пластинчатые, устанавливаются при полной адентии), частичные или микропротезы на 1-2 зуба. Способ установки зависит от наличия и расположения во рту оставшихся живых коронок. Пластинчатые фиксируются на десне, частичные и микроконструкции – обычно на опорные зубы при помощи специальных кламмеров, изготовленных из того же материала, что и сам протез.
- Покрывные. Более современная и комфортная модификация полных съемных устройств, усиленная металлическим каркасом и имеющая надежные фиксационные элементы.
- Бюгельные. Относятся к частично-съемным протезным устройствам, состоят из основы (дуги), имитирующего десну базиса и собственно зубных коронок. Крепятся к опорным зубам при помощи кламмеров (крючков), аттачменов (микрозамков) или телескопических коронок.
- Съемные иммедиат-протезы («бабочка»). Изготавливаются из акрила или нейлона, служат для временного замещения дефектов при утрате 1-2 зубов.
Несъемное протезирование
Существуют такие виды зубных протезов и мостов, относящихся к несъемным конструкциям:
- Мостовидные протезы. Считаются классикой несъемного протезирования. Состоят из соединенных между собой коронок, причем крайние коронки с обеих сторон фиксируются на опорные зубы во рту пациента. При установке требуют обточки опорных зубов под коронки, при замещении концевых дефектов зубного ряда (когда с одной стороны опоры для протезной конструкции нет) могут быть установлены на имплантат.
- Адгезивные, или мерилендские ортопедические устройства. Являются более современной разновидностью мостовидных, представляют собой керамические коронки со специальными металлическими фиксирующими элементами. Требуют минимальной обточки зубных тканей.
- Коронки, вкладки, виниры – микропротезы, которые устанавливаются обычно как единичные конструкции и позволяют сохранить здоровый корень от удаления.
- Имплантаты. Наиболее долговечные, функциональные и эстетичные несъемные конструкции. В челюстную кость вживляется «искусственный корень» из титана или диоксида циркония, на который устанавливается коронка. Позволяют восстановить любое количество утраченных зубов, а также выполнить условно-съемное протезирование (когда съемные конструкции фиксируются на 4-6 имплантов при полной адентии) или несъемное мостовидное протезирование при отсутствии опорных зубов на нужном участке челюсти.
При выборе тех видов зубных протезов и мостов, которые оптимально подойдут конкретному пациенту, врач всегда учитывает общее состояние здоровья ротовой полости и всего организма, возможные противопоказания, а также пожелания самого пациента. Поэтому решение об установке той или иной конструкции лучше принимать совместно со стоматологом.