Время работы:

с 8:30 до 21:30

Лечение кариеса

Мнение эксперта

Мнение эксперта

Все 23 года своей работы я использую только лучшие материалы и инструменты, работаю только с самыми проверенными и прогрессивными технологиями.  И это ценят мои пациенты, которые ходят ко мне семьями и поколениями – с детьми и внуками.  Для всех них я – семейный доктор, а это лучший показатель правильности выбранного мной подхода.

Осаволюк Марина Дмитриевна

Врач стоматолог-детский
Стаж работы: 24 года


Строение зуба

Наиболее распространенной причиной обращения к стоматологу является кариес. Кариозный процесс начинается с разрушения эмали, постепенно переходя все глубже при отсутствии лечебных мероприятий. Кариес со временем может стать причиной формирования полостей и других осложнений, которые нередко заканчиваются потерей зуба. Своевременное обращение к стоматологу позволяет быстро и без боли осуществить лечение даже глубокого кариеса. Современные технологии позволяют сохранить зуб и предотвратить возможные последствия болезни.

Обнаружить кариес достаточно легко: заболевание даже на начальных стадиях имеет характерные проявления. Вначале эмаль зуба меняет свой цвет, становится темнее или светлее, поверхность становится шероховатой. Может повышаться чувствительность: зуб начинает реагировать на холодную или горячую пищу, сладости и сильный ветер. Разрушение твердых тканей зуба сопровождается образованием полости: туда попадают остатки пищи, бактерии – все это вызывает неприятный запах.

Причины возникновения кариеса

Большинство современных специалистов сходятся во мнении, что кариес развивается на фоне изменения pH. При употреблении углеводов в процессе их брожения в полости рта накапливаются органические кислоты: pH в этом случае начинает меняться в кислую сторону. Кислоты вымывают из твердых тканей зуба кальций и фтор: эти микроэлементы необходимы для здоровья зубов и профилактики кариеса. Усугубляет ситуацию зубной налет: в полости рта он является благоприятной средой для размножения бактерий, вызывающих кариес.

Также распространено мнение, что появлению кариеса способствует чрезмерное употребление в пищу кислых продуктов: например, лимонного сока. Прямое негативное влияние на современном этапе не установлено точно, однако продукты с повышенной кислотностью действительно могут повреждать эмаль зуба, делая ее более доступной для проникновения болезнетворных микробов.

Недостаточная работа слюнных желез повышает вероятность возникновения кариеса. Дело в том, что слюна содержит в себе много минеральных веществ, которые нейтрализуют pH в полости рта. Если слюны не хватает, то течение кариеса может усугубиться, болезнь будет прогрессировать. Другие факторы, повышающие активность кариозного разрушения зубов:

  • избыток в питании быстрых углеводов: сладостей, сахара, булочек и т.д.;
  • плохая гигиена полости рта;
  • диеты и ограничения в пище, из-за которых человек недополучает ценных витаминов и микроэлементов;
  • употребление только мягкой пищи: при жевании твердых продуктов питания зубной налет очищается естественным путем;
  • игнорирование посещения стоматолога-гигиениста: мягкий, а затем и твердый налет скапливается на зубах, активность бактерий увеличивается (лечение зубов в этом случае сочетается с профессиональной гигиеной);
  • нехватка фтора в организме: зачастую производители зубных паст включают это вещество в состав с профилактической целью, в ряде стран фтор добавляют в питьевую воду;
  • генетическая предрасположенность к кариесу;
  • иммунодефициты: организму труднее бороться с кариесогенными бактериями;
  • некоторые заболевания – сахарный диабет, аллергические и аутоиммунные патологии: их лечение и достижение ремиссии необходимо для профилактики рецидива;
  • частый прием лекарственных средств, блокирующих слюноотделение.
Этапы развития кариеса

Совокупность вышеуказанных факторов приводит к тому, что средний, даже глубокий кариес может развиться в течение 1,5-2 месяцев. Если все неблагоприятные факторы сведены к минимуму, то воспаление может не начаться вообще, либо на развитие кариеса зуба уйдет 3-4 года. Выяснить причины возникновения кариозного процесса у конкретного больного необходимо в процессе лечения: это позволит предотвратить новые эпизоды в дальнейшем.

Виды кариеса

По степени поражения тканей зуба различают несколько последовательных стадий кариеса:

  1. Начальная (стадия пятна). Эмаль зуба меняет свой цвет, другие признаки отсутствуют. Лечение на этой стадии возможно неинвазивными способами без препарирования тканей;
  2. Поверхностная. На этой стадии начинается разрушение зубной эмали: пятно, которое прежде не вызывало беспокойства, становится шершавым, повышается чувствительность. Зуб начинает реагировать на горячую и сладкую пищу, а также на холодный воздух;
  3. Средний кариес. Поражается дентин – ткань, располагающаяся под эмалью. Формируется воспаление и кариозная полость. Усиливается чувствительность и болевой синдром;
  4. Глубокий кариес. Дентин разрушается до границы с пульпой. Следствием глубокого кариеса является пульпит, который требует более серьезного и долгого лечения.
Развитие кариеса

Кариес может развиваться в углублениях зубов (фиссурный – возникает чаще всего), на стыке зубов (апроксимальный) или в области десны (пришеечный). Не всегда кариес можно заметить сразу, особенно пришеечный. Поэтому ежегодное профилактическое посещение стоматолога позволит на ранних стадиях обнаружить кариес, быстро и недорого провести его лечение. Кариес зуба является не только косметическим дефектом: заболевание может приводить к серьезным осложнениям, лечение которых требует больших финансовых затрат и времени.

Диагностика

В ряде случаев диагноз «кариес» человек может поставить себе сам, осматривая полость рта в зеркало и ориентируясь на свои ощущения. Кариес на стадии пятна часто остается незамеченным, так как симптомы болезни кроме потемнения или, наоборот, осветления эмали на ограниченном участке отсутствуют. Темно-коричневое или чересчур белое пятно особенно заметно в области вокруг пломб. Еще одним признаком кариеса является реакция на холодное и горячее. Осмотр стоматолога вместе с указанными симптомами позволяет быстро установить правильный диагноз и начать лечение.

Почему лечение кариеса необходимо?

В процессе размножения кариесогенных бактерий образуются вредные вещества, которые повреждают зубы. Концентрация бактерий особенно высока в зубном налете: он скапливается на протяжении всего дня, большая его часть удаляется при чистке зубов. Если кариес остался незамеченным, эмаль и дентин поражаются все глубже. Воспаление, разрушительное воздействие кислот, остатки пищи в зубах, высокие и низкие температуры: все это является причиной интенсивной боли. Если симптомы глубокого кариеса человеком игнорируются, то со временем воспаление доходит до сосудисто-нервного пучка зуба (пульпы) или его связок. Возникает пульпит или периодонтит. Эти заболевания могут привести к утрате жевательной функции, при запоздалом лечении есть большой риск вовсе потерять зуб.

Один нелеченный зуб является источником инфекции для соседних зубов: особенно быстро распространение кариеса происходит, если воспаление началось на контактной поверхности. Поэтому без лечения кариес приобретает генерализованный характер, в процесс вовлекается несколько зубов. Со временем это может привести к потере зубов.

Лечение кариеса

Существует несколько вариантов лечения кариеса. Если болезнь находится на начальной стадии, то область пятна на зубе обрабатывается специальным гелем. Он восполняет все недостающие минеральные соединения кальция, фтора и фосфора. На этом лечение заканчивается: врач после процедуры дает подробные рекомендации по профилактике кариеса.

Поверхностный кариес характеризуется наличием дефекта эмали: здесь лечения с помощью реминерализующего геля будет недостаточно, необходимо пломбирование. Так как дентин еще не вовлечен в патологический процесс, лечение чаще всего не вызывает болевых ощущений, поэтому анестезия не проводится. Замещение дефекта пломбой проводят также при среднем и глубоком кариесе. Стоматолог выполняет удаление всех омертвевших тканей под местной анестезией, а затем устанавливается пломба. При лечении глубокого кариеса на дно обработанной полости устанавливается специальная лечебная подкладка: она способствует нормализации кровообращения и восстановлению дентина, а также препятствует развитию воспаления. Пломба в ходе лечения подгоняется под форму зуба, далее проводится ее шлифовка и полировка.

Ранее в лечении среднего и глубокого кариеса часто применяли пломбы из металла или цемента. Современные же пломбы (акриловые, световые) обладают гораздо более высокими показателями эстетичности и надежности, качественно замещают дефект зуба.

Длительность лечения кариеса зубов различна: многое зависит от стадии болезни, чувствительности тканей пациента, необходимости анестезии и других индивидуальных факторов.

Врачи

Воронина Екатерина Юрьевна

Главный врач сети клиник «32дент», врач стоматолог-терапевт, врач стоматолог-эндодонтист, врач стоматолог-детский

Стаж работы: 16 лет.

Наши работы

Цены на лечение кариеса

Лечение кариеса и его осложнений 4 800 руб.
Лечение кариеса с использованием материала Icon(без бормашины) 2 000 руб.
Герметизация фиссур 2 000 руб.
Записаться на приём

* Предложение не является публичной офертой, за уточнением цены обращайтесь в нашу клинику