Люминиры – ультратонкие микропротезы

Люминиры на зубах – это, прежде всего, красивая улыбка. Они представляют собой сверхтонкие накладки, изготовленные из керамики высокого качества. На зубы люминиры ставятся для маскировки различных дефектов вроде сколов, трещин или потемнения эмали.

Люминиры в точности повторяют эстетику натуральной зубной эмали и обладают почти не отличимой от естественной полупрозрачностью, гладкостью и перламутровым блеском. Все эти качества обеспечиваются особой технологией от компании Cerinate, США.

От создателей «голливудских улыбок»

За высочайшую эстетику, близкую к идеальной, люминиры назвали «голливудскими зубами». Однако не только красота стала причиной такого громкого названия. Предшественники люминиров – виниры – своим появлением обязаны именно кино, хотя и черно-белому в то время.

В 30-х гг прошлого столетия снимали только черно-белые фильмы, и улыбки актеров смотрелись блекло, поскольку белизна зубов была недостаточно яркой. Поэтому дантисты приклеивали им специальные накладки, которые сразу после съемок удалялись.

Держались первые микропротезы на зубах плохо и постоянно спадали в самый неподходящий момент. Однако гении от стоматологии усовершенствовали технологию, и вскоре «голливудские зубы» распространились в массы.

Первые накладки делали из пластика и композитных материалов, затем их стали делать из керамики и циркония. Сегодня изготовление накладок для реставрации зоны улыбки возможно даже из керамики и стоматологического фарфора с добавлением наночастиц.

О производителе

В России популярность к люминирам пришла в 2005 г, их изготовлением занимается американская компания Cerinate. Ей же принадлежит патент на авторские права.

Современные ультратонкие люминиры делают из керамики высочайшего качества, которое достигается за счет добавления лейцита – минерала природного происхождения. Именно лейцит придает зубным накладкам безупречные эстетические свойства.

Материал люминиров не содержит металлических примесей, благодаря чему исключается его способность отражать свет. Луч света может свободно проходить и циркулировать внутри накладки, подобно естественной эмали зубов.

Лейцит обладает твердостью и устойчивостью к нагреванию, поэтому легко поддается обработке. При огранке оптические качества минерала меняются, и на его поверхности возникают характерные цветовые блики, объясняемые интерференцией света – проще говоря, причудливой игрой света. Похожий эффект может отмечаться на тончайшей пленке мыльных пузырей. Вот почему лейцит нередко применяется в ювелирном деле.

Керамика люминиров отличается не только внешней красотой, но и имеет высокие прочностные характеристики. Авторские изделия не подвержены сколам и механическим поломкам, не трескаются, что обеспечивает им долгий срок эксплуатации.

Заметим, что точное процентное содержание компонентов и детали производственного процесса держатся компанией Cerinate в строжайшей тайне и не разглашается посторонним.

Виды

Компанией-производителем Cerinate выпускается два вида сверхтонких микропротезов, отличающихся технологией изготовления. Авторские накладки производят по личным слепкам пациента: для этого ортопед снимает отпечаток с зубов, подлежащих «облицовке», и посылает его в американскую лабораторию.

Готовые люминиры пересылаются обратно в Россию по почте и представляют собой оригинальные микропротезы, которые в точности соответствуют анатомическим особенностям зубочелюстной системы пациента.

Такие люминиры, действительно, уникальны и отличаются повышенным комфортом при ношении, так как полностью повторяют контуры собственных зубов.

Люминиры Duo PCH компанией-производителем Cerinate выпускаются в виде штампованных изделий, которые нужно подбирать для каждого пациента. И, хотя предлагается несколько вариантов, подходят они не всем, однако «везунчики» платят за них меньшую цену.

Шаблонные накладки Duo PCH имеются в наличии в российских стоматологиях. Они появились относительно недавно и делаются быстрее, в отличие от индивидуальных люминиров. А значит, ждать пересылки слепков и готовых изделий из Америки не придется, поскольку весь процесс изготовления пройдет на территории России.

Есть только две разновидности фирменных микропротезов - Cerinate и Duo PCH. Под другими марками они не выпускаются.

Преимущества

Покрытие зубов люминирами полностью решает проблему потемневшей эмали, неровностей, пятен, выделяющихся пломб и межзубных щелей (правда, небольших). Результат работы стоматолога после их установки нельзя не заметить даже невооруженным глазом.

«Голливудские» люминиры отличаются:

• безупречной эстетикой и доступностью для каждого пациента. Поставить микропротезы для маскировки дефектов может буквально любой желающий при отсутствии противопоказаний;
• долгим сроком эксплуатации, – минимум 2 десятка лет – обусловленным технологией установки. Накладка фиксируется не только на поверхности зуба, но и захватывает его режущий край. Фактически, она надевается на зуб почти как коронка, поэтому закрывает все имеющиеся дефекты, которые становятся невидимыми при взгляде под любым углом;
• щадящей подготовкой с минимальным препарированием эмали. На зубы люминиры ставятся после незначительной обточки, но снимается ничтожно тонкий слой эмали, не больше 0.2 мм. Данный размер сопоставим с толщиной глазных линз, поэтому еще одним названием люминиров является «зубные линзы». По сути, производится даже не обтачивание, а легкая шлифовка для достижения шероховатости и лучшего соединения накладки с зубом;
• способностью держать форму и не менять оттенок на протяжении всего срока службы. Люминиры отличаются особой устойчивостью к пищевым красителям и табачным смолам, поэтому не подвержены потемнению и пожелтению. Кроме того, они практически не реагируют на агрессивные вещества и обладают повышенной прочностью;
• защитным действием, позволяющим предотвращать образование налета на поверхности зубов. Это сводит к минимуму риск кариозного поражения и быстрой стираемости эмали. Кроме того, у пациентов с повышенной чувствительностью зубов исключается нежелательное температурное воздействие.

Недостатки

• высокая стоимость, почти вдвое превышающая цену виниров из керамики;
• тонкость и полупрозрачность, не всегда позволяющие закрыть слишком заметные дефекты;
• сугубо эстетическая функция, исключающая лечебный эффект. С помощью люминиров невозможно исправить прикус или улучшить состояние зубов;
• вероятность ускоренной рецессии десневой ткани из-за зазора, создаваемого накладкой. Со временем этот промежуток может увеличиться быстрее, чем у собственных зубов;
• невозможность исправления выраженной кривизны или больших межзубных промежутков.

Стоит отметить, что высокая стоимость обусловлена также необходимостью установки сразу нескольких накладок. При выборочной реставрации зуб может отличаться по цвету, выделяясь в зубном ряду.

Проблему полупрозрачности можно решить путем использования матовых люминиров. Выглядят они солидно, как у голливудских звезд, но их естественность достаточно спорна. Тем не менее, количество желающих иметь идеальные, пусть и искусственные зубы, только растет.

Кому показаны

Люминиры помогут решить ряд проблем, среди которых:

• незначительные сколы, искривления, растрескивание эмали;
• щели между зубами, не превышающие допустимых размеров;
• некрасивые пятна на зубах, вызванные флюорозом и другими причинами;
• быстрая стираемость зубов;
• слишком тонкая, ослабленная или травмированная эмаль, включая врожденную гипоплазию (недоразвитие);
• наличие пломб, которые выделяются на фоне передних зубов;
• желтоватый, сероватый, коричневый оттенок зубов, не устраивающий пациента.

Зачастую пятна на поверхности зубов поддаются устранению при чистке ультразвуком или профессиональном отбеливании.

Когда нельзя ставить люминиры

Абсолютными противопоказаниями к установке люминиров являются:

скрежетание зубами во сне – бруксизм;
болезни пародонта;
пульпит, периодонтит;
патологическая стираемость зубов – интенсивная убыль твердых тканей со снижением высоты коронковой части;
выраженные дефекты прикуса;
крупные пломбы, занимающие большую часть зуба;
сильно разрушенные зубы.

Установка в 3 этапа

В первую очередь полость рта приводится в порядок, если нужно лечить или очищать зубы от налета. После этого приступают к препарированию. Важно знать, что в отдельных случаях этап шлифовки эмали пропускают, но это бывает довольно редко.

Анестезия при обтачивании не требуется из-за абсолютной безболезненности процедуры даже при повышенной чувствительности зубов. Удалять нерв также нет необходимости, поскольку депульпированные зубы имеют свойство быстро разрушаться. По этой причине на уже мертвые единицы ставить люминиры не рекомендуется.

Наибольшее число зубов, подлежащих люминированию, – 20 штук. По желанию пациента может быть создана трехмерная или электронная модель с целью наглядности будущих результатов.

Последний этап – снятие и отправка слепков в США, а также возвращение люминиров обратно через 3 недели. Далее производится примерка и, при отсутствии недочетов, наклейка на эмаль с помощью стоматологического фторированного состава.

Винир & люминир – в чем разница

Виниры – это основной термин, обозначающий замещение поверхностного слоя зубов. Именно они появились первыми, дав старт стоматологическому микропротезированию. Изготовление виниров происходит полностью в России, их ставят практически в каждой клинике.

Материалом служит керамика или композит, из которого обычно делают пломбы. Толщина протезов составляет 0.5-0.7 мм, то есть они достаточно толстые и требуют обязательной обточки при установке.

Люминиры тоже принадлежат к «семейству» виниров, но отличаются меньшей толщиной, не более 0.3 мм. Их установка возможна почти без обтачивания или с минимальным шлифованием. Они делаются в Америке, чем объясняется высокая стоимость.

Ультраниры – это 3-й вид виниров, объединивший в себе все достоинства изделий первых поколений. При этом у них нет недостатка в виде высокой цены, так как они производятся в РФ из прессованной керамики E-max. Приклеиваются к зубам ультраниры часто вовсе без обточки.

Особенности производства люминиров

Именно люминиры являются самыми совершенными зубными микропротезами, высокая стоимость которых полностью оправдана отличным качеством и надежностью. Своими многочисленными достоинствами они обязаны компьютерным технологиям, используемым для расчета и создания мельчайших элементов.

Посредством программного обеспечения планируются этапы лечебного процесса, и строится модель. На основании полученных данных определяется время готовности протезов.

Наличие люминиров не предполагает особого ухода, достаточно внимательного к ним отношения, как к собственным зубам. Не рекомендуется грызть твердую пищу или открывать передними зубами пробки от бутылок, чтобы случайно не повредить целостность, пусть и искусственной, зубной эмали.

Вполне достаточно ежедневной гигиенической чистки, которую желательно дополнить применением ирригатора. Этот прибор эффективно удалит остатки пищи из труднодоступных мест. Зубную нить – флосс – лучше исключить из обихода, чтобы не вызывать отслоение люминира.

Источники:

1. Личный опыт работы стоматологом-терапевтом;
2. Вартанов Т. О. Основные этапы внедрения технологии безметалловых конструкций в практику врача-стоматолога / Т. О. Вартанов// Сибирский медицинский журнал. - 2012. - N 4;
3. Ульянова Е. Г. Системный подход к протезированию ультранирами для достижения высокого эстетического результата при повышенной стираемости зубов / Е. Г. Ульянова, С. В. Русакулов // Институт стоматологии. - 2011. - N 3;
4. Усова К. С. Новое направление в эстетической стоматологии - люминиры / К. С. Усова // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2012. - N 1;
5. Флейшер Г. М. Люминиры - новая альтернатива отбеливанию зубов / И. В. Фомичев, Г. М. Флейшер // Обозрение. Стоматология. - 2014. - N 2 (82).;
6. Что такое Виниры и Ультраниры?/ С. И. Козицына, И. Г. Грицай, А. Н. Макарова, А. Ю. Кириенко, Н. Г. Дмитриева // Институт стоматологии. - 2011. - N 3;
7. Шелаева А. С. Виниры, как альтернативный метод лечения частичных дефектов зубного ряда / А. С. Шелаева, С. Я. Ананько // Успехи современного естествознания. - 2011. - N 8;
8. Harry A. Long. Patient-Driven Treatment Options. Inside Dentistry. November/December. 2010;
9. Natasha Thomsen. Teeth Veneer Do More than Just Whiten and Reshape Teeth- Journal of the national medical association, Vol. 98, No. 8, August 2006.

Автор

Яковлева Марина Степановна

Врач стоматолог-терапевт

Стаж работы: 24 года.

Записаться на приём

Подробнее