Лечение пульпита у детей

Пульпит – это заболевание, при котором воспаляются нервные волокна зуба, расположенные за дентином. Патологический процесс на молочных зубах чаще всего развивается на фоне кариеса. Другой распространенной причиной становится травмирование зуба в результате активной игры или некорректного стоматологического лечения. Для детского пульпита характерно яркое проявление и быстрое развитие. Поэтому важно сразу после первых симптомов обратиться в клинику за помощью. Врачи рекомендуют профилактические визиты, оптимальный график для детей – раз в 3-5 месяцев.

Пульпит в молочных зубах у детей – лечить или не лечить

Некоторые мамы и папы считают, что молочные зубы лечить от кариеса и пульпита не стоит, поскольку они временные. Однако это неверно. Лечение пульпита молочных зубов проводят по следующим причинам:

• сохранение места для постоянной единицы. Ранняя утрата молочного зуба провоцирует смещение соседних единиц и развитие нарушения прикуса;
• профилактика инфекции. Запущенный пульпит вызывает развитие воспалительных заболеваний костной ткани: периодонтит, периостит, абсцесс;
• здоровье постоянных зубов. Инфекционный агент может оказаться внутри челюсти и разрушить ее. В таком случае возникает угроза прорезывания уже заведомого больного коренного зуба.

Почему в молочных зубах ребенка развивается пульпит?

Причин возникновения пульпита в молочных зубах несколько:

• тонкий слой зубной эмали;
• широкая пульпарная камера;
• ослабленный иммунитет;
• механическое повреждение зуба;
• плохой уход за зубами;
• несбалансированное питание;
• врачебная ошибка.

Кариес на зубах у ребенка развивается очень быстро. Это обусловлено несформированной зубной эмалью и широкими зубными каналами. По ним кариесогенные бактерии быстро проникают до пульпы, что провоцирует воспаление. Без своевременного лечения пульпита может развиться в периодонтит.

Детский пульпит молочных зубов – симптоматика?

Симптомы пульпита изменяются в зависимости от формы заболевания. При острой форме воспаления маленького пациента беспокоит:

• острая зубная боль. Неприятные ощущения могут беспокоить постоянно или с периодичностью. Они усиливаются при сжимании челюстей, попадании пищи на зуб. Вечером и ночью боль становится сильнее;
• повышенная чувствительность зуба. Дискомфорт возникает при воздействии раздражителя – холодные, горячие, сладкие продукты и напитки;
• отек и краснота мягкой ткани. Инфекционный процесс провоцирует припухлость и покраснение десны в области проблемного зуба. Иногда может выделяться гнойный экссудат;
• ухудшение общего состояния. Ребенок становится капризным, беспокойным. Нередко поднимается температура тела;
• увеличение региональных лимфоузлов. В шее и поднижнечелюстной области набухают и болят лимфоузлы.

Хроническая форма протекает бессимптомно или проявляется незначительно. Поэтому важно регулярно посещать детского стоматолога для профилактических осмотров.

Методы лечения детского пульпита

Пульпит у ребенка лечат такими методами:

• Консервативный. Способ лечения применяют на начальной стадии развития. Стоматолог обрабатывает воспаленные ткани специальными препаратами, после их высыхания ставит пломбу.
• Витальная ампутация. Применяют, если воспаление не затронуло корневую пульпу. Подразумевает удаление коронковой части пульпы при сохранении корней. Стоматолог удаляет пораженные ткани зуба, обрабатывает полость антисептическим препаратом, накладывает лечебную пасту и пломбировочный материал на зуб.
• Витальная экстирпация. Используют при полном воспалении пульпы. В данном случае врач полностью удаляет пульпу, обрабатывает полость антисептиком и пломбирует корневой канал. Затем стоматолог пломбирует коронку.
• Удаление зуба. Методику практикуют в крайних случаях, когда зуб сильно разрушен и нет возможности его сохранить.

Пульпит у ребенка требует обязательного лечения вне зависимости от степени проявления, так как инфекция сама никогда не проходит. Отсутствие терапии может привести к развитию осложнений.

Источники:

1. Личный опыт работы стоматологом-терапевтом;
2. Абакумова Е. А. Рентгенологические данные о состоянии периапекальных тканей при пульпите / Е. А. Абакумова, Н.Л. Лебедева, В.Г. Виноградова // Стоматология. 1980. - №1;
3. Бинцаровская Г.В., Демьяненко Е.А., Валеева З.Р., Свириденко Л.А. Сравнительный анализ результатов лечения пульпитов временных зубов. Сб. Настоящее и будущее практической стоматологии. Минск БелМАПО, 2009;
4. Боровский Е.В. Распространенность осложнений кариеса и эффективность эндодонтического лечения / Е.В. Боровский, М.Ю. Протасов//Клиническая стоматология.1998. - №3;
5. Курякина Н.В. Терапевтическая стоматология детского возраста // М. Медицинская книга. 2004;
6. Михайлова Е.В. Анализ лечения пульпитов молочных зубов резорцинформалиновым методом / Е.В. Михайлова, А.В. Канашина, А.И. Филина // Тез. докл. II общерос. науч.-практ. конф. детских стоматологов. - Самара, 1999;
7. Розендаль P. (Rosendahl R.) Эндодонтическое лечение молочных зубов R.Rosendahl, Квинтэссенция, 2000. - № 2;
8. Berk H. Efficient vital pulp therapy / H.Berk, A.A. Krakow // Dent. Clin. N. Amer.-1965. - July;
9. Сунцов В.Г., Скрипкина Г.И., Самохина В.И. Биологический метод лечения хронического пульпита во временных зубах. Современная стоматология. - 2005.