Время работы:

с 8:30 до 21:30

Лечение десен

Цены

Лечение десен

800 руб.

  • Первичная консультация бесплатно**
  • Анестезия и обезболивание
  • Обработка пародонтальных карманов аппаратом "Векор"
  • Антисептическая обработка
  • Обучение гигиене полости рта
  • Рекомендации по уходу за полостью рта
  • Подпор индивидуальных средств гиг иены

*стоимость зависит от количества обрабатываемых зубов.ОБЯЗАТЕЛЬНО перед процедурой необходима профессиональная гигиена полости рта

Цены представленные на сайте являются средними и могут изменяться в зависимости от клинической ситуации.

**На консультации проводится первичный осмотр, постановка предварительного диагноза и озвучивание стоимости.
Среднее время консультации до 20 минут.

*Предложение не является публичной офертой, за уточнением цены обращайтесь в нашу клинику.

Отделения

Услуга оказывается в следующих отделениях:

Врачи

Стоматология изучает не только заболевания зубов, но и полости рта в целом. Один из самых больших ее разделов – пародонтология – занимается болезнями десны и костной ткани в ротовой полости. Она включает в себя воспалительные процессы, причиной которых является бактериальная инфекция, и дистрофические изменения.

Классификация заболеваний десен

Десна – это только видимая слизистая, которая покрывает челюстную кость. Воспаление может затрагивать только слизистую, но со временем без адекватного лечения инфекция переходит и на кость. Все болезни пародонта классифицируются следующим образом:

  1. Гингивит, подразделяется на:
    • Катаральный гингивит;
    • Гипертрофический гингивит. Встречается отечная и фиброзная форма;
    • Язвенно-некротический гингивит.
  2. Пародонтит;
  3. Пародонтоз

Катаральный гингивит – это самое простое по клинической картине воспаление десны, которое часто встречает при плохой гигиене. При гипертрофическом варианте слизистая увеличивается в размере. Отечная форма характера для беременных женщин, а фиброзная – для людей, принимающих специфические лекарственные средства. Язвенно-некротическое воспаление протекает очень тяжело, так как в развитии воспаления участвуют высоко патогенные микроорганизмы.

Пародонтит является возможным следствием, когда инфекция переходит со слизистой на кость. Сначала воспаление поражает надкостницу, а затем и губчатое вещество.

Десневые воспаления имеют разные степени тяжести, которые определяет стоматолог при обследовании или с помощью рентгеновского снимка. Степень может быть легкой, средней или тяжелой. Также есть классификация по распространенности: локализованный или генерализованный. В первом случае воспаление затрагивает область нескольких зубов, во втором – распространяется на весь зубной ряд. Возможны острая и хроническая формы течения, обострение или стадия ремиссии.

При пародонтозе также страдает кость, однако причиной этого является не инфекция, а нарушение трофики. Пародонтоз может быть только генерализованным и хроническим, так как изменения кровообращения невозможны в каком-либо одном месте. Различают 3 степени тяжести: легкую, среднюю и тяжелую.

Причины

Причины воспаления могут быть следующие:

  • плохая гигиена ротовой полости;
  • беременность;
  • прием лекарственных средств, используемых при лечении эпилепсии;
  • нарушение прилегания протеза;
  • ослабленный иммунитет.

Ведущей причиной воспаления десен является некачественная и нерегулярная чистка зубов. В таком случае на зубах и под десной скапливается зубной налет, состоящий из бактерий. Сами по себе они не несут угрозы, однако продукты их жизнедеятельности негативно сказываются на здоровье зубов и десен. Чем дольше человек не выполняет гигиену, тем глубже проникают микроорганизмы. В последствии к ним присоединяются другие бактерии, которые могут существовать без кислорода. Они залегают глубоко под десной, и убрать их оттуда довольно трудно. Этот вид бактерий вызывает тяжелое воспаление десны, а при снижении иммунитета оно превращается в язвенно-некротическое.

Во время беременности в организме женщины происходят глобальные гормональные метаморфозы. В некоторых случаях они проявляются в виде разрастания десны. Причина скрывается в гормонах, которые обеспечивают развитие плода, начинают действовать на эпителиальные клетки слизистой ротовой полости. В ложных десневых карманах могут скапливаться остатки еды, что приведет к присоединению бактериальной инфекции и развитию воспаления.

Лекарственные средства часто имеют побочные эффекты. Препараты дефенинвого ряда, которые назначают для лечения эпилепсии, зачастую оказываются причиной разрастания десны.

Причиной воспаления десны может быть неправильно сидящий протез. Привыкание к протезам занимает много времени, и по началу пациенту может быть некомфортно. Однако протез не должен нигде сильно давить и натирать: это приводит к хронической травме, куда присоединяется инфекция и провоцирует воспалительный протез. Это особенно важно в случае с несъемными протезами, потому что у человека нет возможности их снимать и прочищать пастой дополнительно.

Симптомы, диагностика и лечение

Инфекция, по каким-либо причинам попавшая в организм, провоцирует развитие воспаления. Однако в стоматологии есть надежные методы лечения и необходимые для этого средства.

Катаральный гингивит

В группе риска находятся мальчики переходного возраста, а также люди, не уделяющие гигиене ротовой полости достаточного внимания.

Первый симптом катарального воспаления десны – кровоточивость при чистке зубов. Сосуды слизистой сильно расширены, поэтому легко травмируются при прикосновениях. Чаще всего таким повреждающим фактором оказывается зубная щетка.

Второй распространенный симптом – гиперемия слизистой. Она красная и отечная, что обусловлено тем же расширением сосудов. Сначала покраснение возникает только в области межзубных сосочков, затем по всему краю. При сильном воспалении гиперемия распространяется на всю высоту десны.

Часто пациенты пугаются кровоточивости и решают, что лучше использовать щетку помягче или вовсе не чистить зубы. Однако это в корне неверно: мягкая щетка не прочистит весь скопившийся зубной налет, который является прямой причиной воспаления. Такие действия ведут к ухудшению ситуации и осложнениям. Кроме того, под налетом может развиваться кариес.

Диагностика катарального воспаления десны не представляет трудностей. Любому стоматологу сразу бросится в глаза покраснение десны, даже если сам пациент не обращал на него внимания. При отсутствии жалоб доктор рекомендует использовать зубную щетку средней жесткости, зубную пасту на травах и посетить кабинет гигиениста. Последний проведет профессиональную гигиену ротовой полости: удалит камни и налет в труднодоступных местах. Иногда прибегают к лечению десен лазером, чтобы нормализовать состояние сосудов.

Если пациента сильно беспокоит кровоточивость и гиперемия, то стоматологу необходимо дифференцировать катаральное воспаление и пародонтит. Для этого делается панорамный снимок, на котором видно кость. Если она в целости и сохранности, то это катаральное воспаление слизистой. Также доктор осмотрит ротовую полость с помощью инструментов: это покажет, цела ли связка зуба. Лечение десен остается таким же.

Гипертрофический гингивит

Этот диагноз клинически проявляется как разрастание десны и бывает двух видов: отечный и фиброзный. Зачастую воспаление не является причиной.

Отечная форма выглядит так, будто в десну «закачали» много воды. Межзубные сосочки, которые в норме треугольной формы, становятся шарообразными и опухшими. Возникает гиперемия, возможна кровоточивость. Чаще всего отечная форма возникает у беременных женщин из-за гормональных перестроек в организме.

У стоматологов не возникает вопросов с постановкой диагноза, когда на прием приходит беременная женщина с жалобами на изменения слизистой. Характерным симптомом заболевания для врача являются ложные десневые карманы: при разрастании десна накрывает зубы.

Отечная форма при беременности не нуждается в специфическом лечении десен. После родов гормональный фон восстанавливается, а вместе с ним и состояние ротовой полости. Однако беременным рекомендуют сделать профессиональную гигиену и тщательно чистить зубы, чтобы не присоединился воспалительный процесс. В том случае, если после родов отек не спадает, пациентке в качестве лечения могут предложить провести склерозирующую терапию. Готовый раствор вводится в пораженный участок, и эпителиальная ткань восстанавливается. Второй способ – лечение десен лазером. Излишки ткани безболезненно убираются, а после заживления остается хороший эстетический результат.

Фиброзная форма выглядит совсем иначе. Десна бледная, очень плотная. Она охватывает шейки зубов так, что забраться под нее очень трудно. Эта форма может развиться сама по себе, а может быть следствием приема препаратов дефенитового ряда (противоэпилептические средства). Кровоточивости и покраснений в этом случае не наблюдается.

Для диагностики врачу достаточно собрать анамнез и провести осмотр ротовой полости. Для лечения десен стоматолог рекомендует обратиться к лечащему неврологу с целью сменить препарат. Также очень важным остается гигиена полости рта, так как под плотными ложными карманами образуется благоприятная среда для развития воспалительного процесса. Возможны склерозирующая терапия и лечение десен лазером.

Язвенно-некротический гингивит

Это очень тяжелое, острое и серьезное воспаление десны, отражающееся на состоянии всего организма. Стоматологи не просто рекомендуют делать чистку зубов дважды в день: за это время не успевает присоединиться патогенная флора. При длительном игнорировании гигиены «плохие» микроорганизмы начинают быстро размножаться в зубном налете и выделять токсичные вещества.

Лечение десен

Для данного воспалительного процесса характерно очень резкое начало. В один день пациент просыпается с высокой температурой (около 39°С) и мышечной слабостью. Десна сильно болезненна и изъязвлена. Язвы покрыты белым фиброзным налетом. Если до него дотронуться, возникнет сильная режущая боль. Пациент не в состоянии есть из-за болезненных ощущений. Цвет кожи может быть землистым с зеленоватым оттенком.

По статистике, основной массой пациентов с язвенно-некротическим воспалением десны являются мальчики старшего школьного возраста. Чаще всего пациенты с таким заболеванием подолгу не выходят из дома, предпочитая занятия за компьютером или смартфоном общению со сверстниками. Из-за небольшого количества прогулок и физической активности у них снижается иммунитет. Кроме того, от невысокой социализации пропадает мотивация выполнять регулярную чистку зубов.

Лечение сложное: обойтись одним приемом стоматолога и подбором зубной пасты уже не получится. После осмотра и сбора анамнеза доктор сделает анестезию, чтобы боль не помешала ему выполнить все процедуры. Затем с помощью физраствора он удаляет налет с зубов и десен. Теперь можно взять их содержимое для анализа на посев: язвенно-некротическое воспаление вызывается определенными микроорганизмами, поэтому диагноз ставится по анализу. В конце приема стоматолог обрабатывает язвочки антисептиком. Для лечения десен назначается применение антибиотиков широкого спектра, полоскание антисептическими растворами, обезболивающие средства и жаропонижающие. В первые дни рекомендуют пить больше воды, потому что кушать пациент все еще не может.

Когда будут готовы результаты анализа, доктор вызовет пациента на повторное посещение. К этому времени острая фаза воспаления прекращается, болезненность снижается. Стоматолог подбирает зубную пасту и щетку, обрабатывает слизистую, назначает применение антибиотиков узкого спектра и заживляющие мази. Через некоторое время пациент снова приходит в клинику для осмотра. Если все хорошо, гигиенист проводит профессиональную гигиену. На этом лечение заканчивается, но посещать стоматолога придется каждые полгода.

Пародонтит

Является продолжением хронического катарального воспаления десны. К сожалению, даже при своевременном лечении десен, пародонтит может развиться.

К старшему возрасту пациент начинает замечать, что десна уходит вниз, а шейки зубов оголяются. На рентгеновском снимке будет видно, что костная ткань затронута воспалительным процессом, а при инструментальном осмотре обнаружатся истинные пародонтальные карманы.

На развитие воспалительного процесса влияют зубные камни. Они «отодвигают» ткани пародонта от зуба, образуя место для проникновения инфекции вглубь.

Пародонтит имеет три степени тяжести: легкую, среднюю и тяжелую. При легкой степени пациента беспокоит кровоточивость и опущение десны, иногда – запах изо рта. При средней степени десна опускается еще больше, а зубы начинают немного расшатываться. Иногда деформируется зубной ряд: передние зубы расходятся веерообразно. При тяжелой степени расхождение и подвижность усиливается, возможно выпадение зубов.

Воспалительный процесс может обостряться, тогда пациент замечает сильную кровоточивость, десна становится отекшей и гиперемированной. В стадии ремиссии воспаления десна слегка красновата, опущена. Кровоточивость несильная, либо отсутствует.

Цель лечения десен заключается в том, чтобы остановить воспалительный процесс. К сожалению, костная ткань не вернется в прежний объем, поэтому надо добиться стойкой ремиссии, чтобы не допустить ухудшения. Для этого врачи проводят профессиональную гигиену, рекомендуют зубную пасту с травами. При подвижности зубов проводят шинирование. На любой стадии можно провести лечение десны лазером: это надежный способ очистить пародонтальные карманы, чтобы воспалительный процесс не распространялся. При обострении рекомендуют принимать антибиотики.

Пародонтоз

Пародонтоз – это дистрофический процесс в костной ткани. Из-за нарушения трофики кость начинает постепенно атрофироваться.

На начальных этапах пациента беспокоит «зуд» зубов. Из-за опущения челюстной кости шейки зубов оголяются, поэтому возникают неприятные ощущения. Гигиена обычно хорошая, так как пациент начинает чаще и усерднее чистить зубы, что «почесать» их. Кровоточивости и гиперемии нет, десна тонкая и бледная. На поздних стадиях, когда костная ткань опускается совсем низко, зубы могут твердо стоять на своих местах и не шататься, потому что периодонтальная связка остается целой.

Для диагностики пародонтоза используется панорамный снимок и инструментальный осмотр. На снимке видно снижение уровня кости, ко при этом край ровный и надкостница сохранена. При инструментальном осмотре врач не наблюдает пародонтальных карманов и кровоточивости.

Лечение пародонтоза основывается на усилении кровотока. Для этого используются лекарственные средства, массажи и физиотерапия. Зубные пасты и щетки назначают щадящие, чтобы не травмировать эмаль.

Профилактика

Здоровье зубов и десен целиком и полностью зависит от регулярной гигиены ротовой полости. При чистке дважды в день опасные бактерии просто не успеют накопиться, что снижает вероятность воспаления десны. Делать профессиональную гигиену необходимо каждые 6 месяцев, заодно стоматолог посмотрит на общее состояние полости рта. Особенно важно посещать гигиениста в переходном возрасте.

Заболевания пародонта – это длительно и неприятно. Приходится регулярно помещать стоматолога и контролировать процесс. Но несмотря на сложность, эти болезни можно вывести в стадию ремиссии при своевременном обращении и заинтересованности пациента в лечении.

Источники:

  1. Личный опыт работы стоматологом-пародонтологом;
  2. Безрукова И.В. «Концепция поддерживающей терапии при воспалительных заболеваниях пародонта с агрессивным характером течения», Ж. «Стоматология» № 3, 2004;
  3. Грудянов А.И. , Григорьян А.С., Фролова О.А. «Диагностика в пародонтологии», М., МИА, 2004;
  4. Грудянов А.И., Москалев К.Е. «Инструментальная обработка поверхностей корней зубов», М., МИА, 2005;
  5. Иванов В.С. «Заболевания пародонта», М, МИА,1998;
  6. Цепов Л.М. Николаев А.И., Михеева Е.А. «Диагностика, лечение и профилактика заболеваний пародонта» М., Медпресс-информ»;
  7. Болезни пародонта. Патогенез, диагностика, лечение: руководство для врачей / А.С. Григорьян, А.И. Грудянов, Н.А. Рабухина, О.А. Фролова. - М. : Медицинское информационное агентство, 2004;
  8. Вольф, Г.Ф. Пародонтология: руководство / Г.Ф. Вольф, Э.М. Ратейцхак, К. Ратейцхак ; под ред. Г.М. Барер. - М. : МЕДпресс-информ, 2008;
  9. Грудянов, А.И. Антимикробная и противовоспалительная терапия в пародонтологии / А.И. Грудянов, В.В. Овчинникова, Н.А. Дмитриева. - М. : Медицинское информационное агентство, 2004;
  10. Грудянов, А.И. Методика направленной регенерации тканей. Подсадочные материалы / А.И. Грудянов, П.В. Чупахин. - М.: Медицинское информационное агентство, 2007;
  11. Клиника, диагностика, лечение пародонтита: учебное пособие /Ю.В. Петров, Т.М. Ткач, Т.В. Меленберг, М.И. Садыков. - Самара : Содружество, 2005;
  12. Ласкарис, Дж. Атлас по пародонтологии. Проявления местных и системных поражений / Дж. Ласкарис, К. Скалли. - М.: Медицинское информационное агентство, 2005.
Автор