- Показания и противопоказания
- Преимущества одноэтапной имплантации зубов
- Этапы имплантации
- Виды одноэтапной имплантации
- Альтернатива
Одноэтапная имплантация зубов — современная процедура в стоматологии, предназначенная для упрощения и ускорения процесса восстановления отсутствующих зубов. Протокол лечения позволяет в один этап вживить имплант и зафиксировать протезную конструкцию. К тому же лечение подразумевает атравматичную установку импланта и использование современных штифтов, обеспечивающих стабильную фиксацию. Число визитов в клинику сокращено по минимуму, позволяя пациенту быстро приобрести красивую улыбку и восстановить функциональность зубного ряда.
Показания и противопоказания
Одноэтапная имплантация с незамедлительной нагрузкой подходит не во всех случаях и имеет определенные показания:
- утрата одной или нескольких единиц в ряду;
- полностью беззубая челюсть сверху или снизу – проводят при условии оптимального объема костной ткани;
- концевой дефект;
- дефицит челюстной кости, отсутствие возможности проведения синус-лифтинга или костной пластики;
- диагностированный пародонтит, пародонтоз;
- противопоказания или нежелание пациента носить съемный протез.
Существуют следующие состояния, при которых проведение одноэтапной имплантации противопоказано:
- злокачественная опухоль;
- заболевания крови, вызывающие проблемы со свертываемостью;
- запущенный остеопороз, остеонекроз;
- туберкулез;
- заболевания эндокринной системы;
- заболевания психиатрического профиля;
- иммунодефицитные состояния организма;
- гипертонус жевательных мышц;
- аллергия или непереносимость материалов, препаратов, используемых при имплантации;
- алкогольная и наркотическая зависимости.
Специалисты выделяют несколько временных ограничений, таких как:
- беременность и лактация;
- детский возраст — до 18 лет;
- сложное удаление зуба;
- воспаление десен — гингивит, пародонтит;
- нарушение прикуса;
- хронические заболевания в острой фазе;
- недостаточный объем челюстной кости;
- новообразование или воспалительный процесс в области проблемного зуба.
Преимущества одноэтапной имплантации зубов
Процедура одноэтапной имплантации имеет ряд преимуществ:
- Восстановление зубов за один день. Главное преимущество одноэтапного лечения — скорость. Пациент за одно посещение клиники получает не только вживленный имплантат, но и временную коронку. Это особенно важно для имплантации передней группы зубов;
- Низкая степень травматизации тканей. Установка импланта осуществляется через прокол десны, поэтому отсутствует риск расхождения швов, сильной отечности, болевых ощущений в период восстановления, характерных для классического метода;
- Немедленная нагрузка. Временная коронка, которую фиксируют сразу после вживления, полностью имитирует натуральный зуб. Также пациент может жевать (с соблюдением рекомендаций врача на реабилитационный период);
- Отсутствие необходимости костной пластики. Метод подразумевает вживление имплантов в более глубокие слои кости челюсти, благодаря чему остеопластика не требуется;
- Быстрая адаптация. Протокол разработан с наименьшим количеством хирургических вмешательств, что способствует быстрому заживлению тканей;
- Широкая область применения. Метод универсален, благодаря чему имплантолог подбирает вариант установки импланта. Широкий выбор материалов для коронковой части позволит подобрать эстетичное и функциональное решение;
- Минимальный риск осложнений. Отсутствие открытых ран уменьшает риск развития осложнений;
- Высокая эффективность. Процент приживаемости высокий — более 98%, что сравнимо с классическим двухэтапным протоколом.
Этапы имплантации
Существует стандартный набор этапов, которые включены в метод одноэтапной имплантации:
- Консультация и диагностика. Стоматолог выслушивает жалобы пациента, осматривает ротовую полость, выявляет наличие или отсутствие противопоказаний. Затем дает направление на диагностическое обследование (КТ, ортопантомограмму) и сдачу анализов (общий и биохимический анализ крови, анализ крови на глюкозу, гепатит А и В, анализы крови на гормоны, коагулограмма и т.д.). При наличии хронических заболеваний у пациента его направляют на консультацию к узконаправленным специалистам (эндокринолог, кардиолог, оториноларинголог, невролог).
- Составление плана лечения, выбор имплантата. На основании собранных данных имплантолог выбирает число, тип и размер титанового штифта. Заранее разрабатывает схему имплантации: места и углы установки импланта.
- Подготовительные мероприятия. Установку имплантатов проводят только при отсутствии источников инфекции в ротовой полости. Поэтому зубы пациента очищают от налета и зубного камня с использованием современных технологий, вылечивают кариес, воспаление десен, заменяют старые реставрации. При необходимости удаляют проблемный зуб.
- Вживление имплантата. Чтобы пациент не чувствовал дискомфорта во время манипуляции, стоматолог обезболивает операционную область местным анестетиком. Установку титанового штифта осуществляют по специальному хирургическому шаблону через прокол в десне.
- Фиксация временной коронки. Непосредственно после установки имплантата или в течение 3 суток на него крепят временную коронку или адаптационный мост, созданный заранее из облегченного материала. Врач рассказывает о правильном уходе за имплантом и протезной конструкцией.
- Замена временного протеза на постоянный. После завершения остеоинтеграции (3-6 месяцев) временное изделие заменяют на постоянное, созданное с учетом индивидуальных особенностей зубочелюстного аппарата.
Виды одноэтапной имплантации
В стоматологии практикуют методики, позволяющие восстановить отсутствующие единицы в зубном ряду.
- Отсутствует один или несколько зубов. Одноэтапная имплантация — идеальное решение для быстрого восстановления одного или нескольких зубов. На этапе консультации и диагностики врач определяет возможность проведения одноэтапной процедуры. В таком случае коронку фиксируют в день с имплантацией или в течение трех суток. Также при подготовке специалист снимает слепок с челюсти и изготавливает временную коронку, что позволяет пациенту выйти с приема с идеальной улыбкой. Временный протез выводят из прикуса и делают из легких материалов. Соблюдая определенные условия имплантации, возможно проведение одномоментного метода. Суть лечения — быстрое восстановление функции и эстетики. Метод подразумевает удаление зуба с моментальным вживлением титанового штифта в лунку. Сверху надевают облегченную коронку, которая обеспечивает стабильность импланту.
- Отсутствие всех зубов. Существует несколько методик, которые позволяют восстановить сразу все зубы в ряду. К ним относят технологии:
- All-on-4. Суть метода заключается в том, что 4 импланта становятся опорой для протезной конструкции. На первом приеме врач ставит 4 штифта определенным образом: 2 располагают перпендикулярно челюстной кости в зоне улыбки и 2 – в боковых отделах под углом 45 градусов. Угловое положение стержней способствует расширению контактной поверхности с твердой тканью, дает возможность войти в более глубокие и плотные слои. Технология способствует физиологичному распределении нагрузки по всей челюсти. Сразу после вживления четырех имплантатов или спустя 2-3 дня сверху надевают несъемный временный мост, состоящий из 10 коронок.
- All-on-6. Усовершенствованная методика на основе All-on-4. В данном варианте вживляют 6 титановых стержней: 2 во фронтальном отделе и 4 в боковых под наклоном. Дополнительные штифты позволяют добиться максимальной стабильности и поддержки искусственных корней. Также методика обеспечивает равномерное распределение нагрузки по всей челюсти. Протез рассчитан на замену 12-14 коронок. All-on-6 позволяет выдержать большие нагрузки и может использоваться при сильной резорбции костной ткани.
Альтернатива
Альтернативный метод одноэтапной имплантации — двухэтапная имплантация. Классический метод, который применяют как для восстановления единичного дефекта, так и полной адентии. Протокол, при котором имплантат вживляется лоскутным методом: стоматолог делает разрез на десне, отслаивает лоскут, просверливает углубление в кости и ввинчивает титановый штифт. Операция подразумевает ушивание десны. К этапу протезирования приступают после полного приживления стержня (3-6 месяцев).
Врач производит выбор методики после тщательной диагностики и оценки индивидуальных особенностей пациента.
Также альтернативой может стать:
- Мостовидный протез. Ортопедическое изделие, призванное вернуть пациента к полноценной жизни при утрате одного или нескольких идущих зубов подряд. Конструкция подразумевает несколько соединенных между собой коронок. Их количество совпадает с количеством удаленных единиц. Фиксация происходит при помощи опорных зубов, которые предварительно обтачивают. Если соседние зубы сильно разрушены и не подлежат восстановлению, устанавливает импланты, которые выполняют роль опор. Мостовидный протез изготавливают из различных материалов: керамика, цирконий, металлокерамика.
- Съемный протез. Это аппараты, которые частично или полностью замещают отсутствующие зубы. Частичные протезы фиксируют на опорных зубах при помощи крючков или на имплантах. Крепление полных протезов происходит к небу или естественным выступам челюсти путем присасывания. Для надежного сцепления выпускают специальные средства: крема, гели, полоски. В качестве материала основы в съемных конструкциях используют акрил, нейлон, Акри Фри, металл.
Видео
![]()
![]()
![]()
