Многие родители беспокоятся о том, как малыш перенесет прием у стоматолога. Особенно когда дело касается удаления зуба. Специалисты разделяют удаление молочных зубов на 2 варианта: работа с сильно расшатанной единицей и экстракция крепко стоящего зуба. В любом случае процедура проходит безболезненно, благодаря современным средствам обезболивания. Поэтому сегодня удаление молочного зубика можно считать абсолютно безопасной и безболезненной манипуляцией.
Показания для удаления молочных зубов
Особенности детского возраста в том, что сперва прорезываются молочные зубы, а около 5-7 лет начинается обновление прикуса. Когда у временных зубов начинают рассасываться корни они начинают шататься. У временных зубов постепенно рассасываются корни, они становятся подвижными и зачастую выпадают без вмешательства врача. Однако иногда манипуляция экстракции молочного зуба становится необходимой. Обратиться к врачу стоит при наличии следующих показаний:
- сильная расшатанность. Ребенку мешает шатающаяся молочная единица, вызывает дискомфорт во время трапезы, разговора. Если он долго не выпадает, может вызвать воспаление в десне;
- сверхкомплектность. Лишний зуб препятствует физиологичному развитию прикуса;
- рост коренного зуба. Молочный зуб мешает прорезыванию коренного, вызывая изменение его положения и неправильный рост;
- разрушение зуба. Запущенный кариозный процесс, пульпит, периодонтит — все это может привести к распространению инфекции на зачатки постоянных единиц;
- травма зуба. Трещины, сколы на коронке или перелом корня — серьезный повод для экстракции больного зуба;
- инфекционный процесс. При развитии гнойного воспаления (гранулема, свищ, киста, флюс) необходимо незамедлительно вырвать зубик, ведь проблема угрожает здоровью окружающих тканей;
- проблемы с прикусом. Для физиологичного формирования и развития зубов в челюсти нередко приходится удалить некоторые зубы.

Важно!
Перед удалением не помешает организовать первичный прием, чтобы ребенок познакомился с врачом, оборудованием, инструментами. Посещение проходит в игровой форме, где ребенку рассказывают, показывают информационные мультфильмы. Адаптационные визиты позволяют детям перебороть страх стоматологов.
Противопоказания к удалению
Абсолютных противопоказаний к удалению не существует. Однако существует ряд причин, по которым необходимо отложить экстракцию:
- воспалительный процесс в ротовой полости (стоматит, гингивит, кандидоз);
- инфекционное заболевание, по типу гриппа, ветрянки, ОРЗ, ОРВИ;
- болезни, нарушающие свертываемость крови;
- заболевания почек, сердца и сосудов, а также нарушение ЦНС.
Удалять зуб или нет решает врач после поэтапной диагностики пациента и изучения его анамнестических особенностей.
Симптомы, указывающие на необходимость резекции молочного зуба
Специалисты выделяют 5 признаков, говорящих, что молочную единицу нужно удалять:
- коронка подвижна более 14 дней и мешает процессу жеванию пищи;
- краснота, припухлость десны;
- постоянный зуб прорезался, а молочный еще стоит на месте;
- задержка смены прикуса превысила нормативный показатель более чем на 6 месяцев;
- боль при надавливании на подвижный край.

Разновидности обезболивания
Боль — главный страх всех детей. Однако, современные стоматологические технологии весьма разнообразны, которые позволяют любую процедуру провести безболезненно. Для этого используют анестезию. Для детей стоматологи выбирают безопасные средства. При этом врач принимает во внимание состояние маленьких пациентов.
Для удаления молочных зубов у детей врачи применяют один из следующих видов анестезии:
- поверхностная. Это безинъекционное обезболивание тканей. Для этого врач наносит концентрированный состав в виде геля на необходимый участок. Применяют при простом удалении расшатанного элемента ряда или в качестве промежуточного обезболивания перед уколом анестетика;
- местная. Специальный медикамент вводят в мягкие ткани при помощи шприца с тонкой иголкой. Дискомфорт не вызывает, однако перед введением местного анестетика могут использовать поверхностное обезболивание;
- седация или медикаментозный сон. Популярный метод, который все чаще применяют для резекции молочных зубов у детей. Используют ингаляционную форму: ребенку дают дышать смесью кислорода и закиси азота через специальную маску. Это погружает пациента в полудрему — ребенок расслабляется и способен выполнять просьбы стоматолога. При этом отсутствует состояние паники;
- общий наркоз. Удаление молочного зуба под общим наркозом проводят достаточно редко и при определенных показаниях. Анестезия действует на ребенка таким образом, что он глубоко засыпает. Во время операции состояние ребенка контролирует анестезиолог, который через специальное оборудование отслеживает жизненные показатели организма.
Бывают случаи, когда удаление молочного зуба у ребенка проводят без анестезии. Такое возможно, когда временная единица сильно шатается, а через десну уже виднеется постоянная. В таком случае во время приема врач просто убирает единицу, что ребенок даже не ощущает манипуляции.
Как удаляют молочный зуб в стоматологии
Удаление «молочника» у ребенка включает следующие этапы:
- Первичный осмотр и диагностика. Врач визуально и инструментально осматривает зубы и десна ребенка. При необходимости назначает рентген снимок, который позволяет дать оценку состоянию корневой системы и окружающих тканей. Выясняет у родителей, нет ли у ребенка противопоказаний к операции — наличие аллергической реакции на обезболивающие средства, хронические заболевания.
- Подготовка к удалению. В зависимости от состояния зуба, возраста ребенка врач выбирает тип обезболивания.
- Обезболивание. Если процедура подразумевает легкое вмешательство, то врач выбирает поверхностную или местную анестезию. В случае сильного страха у ребенка или сложном удалении применяют седацию или общий наркоз.
- Удаление зуба. Стоматолог использует детские щипцы, при которых исключено травмирование десны. Инструментом врач захватывает коронковую часть зуба и начинает аккуратно расшатывать. Извлекает зуб одним выкручивающим движением.
- Завершение процедуры. Врач обрабатывает лунку антисептическим препаратом, проводит врачебный осмотр и накладывает марлевый тампон. Также детский стоматолог дает рекомендации по уходу за полостью рта.

Врачебные советы после удаления молочного зуба
После экстракции молочного зуба у ребенка следует соблюдать следующие рекомендации:
- выдержать голодную паузу в течение двух часов после процедуры;
- выплюнуть марлевый тампон спустя 10-15 минут. Если он присох необходимо смочить обычной водой;
- контролировать ребенка и не допускать кусания щеки или языка в области введения анестезии, чтобы избежать травм слизистой;
- соблюдать щадящую диету 3-4 дня. Предполагает воздержание от горячей, острой, твердой еды и газированных сладких напитков;
- соблюдать привычные гигиенические мероприятия: дважды в день очищать зубы. В области раны стоит проходиться аккуратно;
- не дотрагиваться до лунки удаленного зуба пальцами, зубной щеткой и другими предметами;
- не пережевывать пищу на той стороне, где была произведена экстракция;
- не полоскать рот интенсивно;
- не допускать перегрева или переохлаждения организма в течение двух суток после процедуры;
- отказаться от тяжелых физических нагрузок в течение 7 дней после операции.
Специалисты рекомендуют следующие правила ухода:
- Соблюдать диету. Употреблять пищу в теплом виде. Отдавать предпочтение жидким или пюреобразным блюдам.
- Прикладывать холод. Использовать лед или другие холодные предметы. Прикладывать со стороны удаления к щеке через полотенце по 15 минут 3 раза в день. Это позволяет снизить неприятные ощущения и припухлость тканей.
- Ротовые ванночки. Использовать отвар из лечебных трав или раствор антисептика. Удерживать жидкость во рту от 10 до 30 секунд, затем открыть рот и выпустить раствор. Это ускоряет заживление лунки и предотвращает ее инфицирование.
- Регулярная гигиена. Необходимо заменить зубную щетку на новую с мягким ворсом. В области удаленного зуба стоит действовать аккуратно.
- Принимать прописанные препараты. Врач может порекомендовать прием обезболивающего препарата при сильном дискомфорте. Также по назначению стоит пропить курс противовоспалительных или антибактериальных средств. Их выписывают, если причина удаления заключалась в наличии воспалительного или инфекционного процесса.