Несмотря на то, что имплантология продвигается вперед семимильными шагами, далеко не всем пациентам доступен такой способ компенсации отсутствия зубов. Традиционное ортопедическое лечение съемными протезами все еще актуально и популярно. Среди съемного протезирования есть множество вариантов по конструкции и материалам, но наиболее оптимальной до сих пор является бюгельная система протезирования.
Принципы конструкции
Бюгельный, или дуговой, протез представляет собой ортопедическую конструкцию, предназначенную для лечения частичного отсутствия зубов. Как и любой традиционный протез, он имеет искусственную десну и искусственные зубы. Пластмассовая имитация мягких тканей должна быть неотличима от естественных, а коронки должны не только подходить под общий цвет других зубов в полости рта, но и эффективно выполнять жевательную функцию.
Основное отличие дуговых конструкций заключается в способе соединения двух частей протеза. Они соединяются между собой с помощью тонкой металлической дуги, благодаря которой бюгельная система протезирования имеет такое название: эта перемычка и называется бюгель. К бюгелю также предъявляются важные требования.
Он должен быть выполнен из индифферентного для организма материала, то есть металл не должен быть аллергенным и наносить вред полости рта. Если у пациента имеется аллергическая предрасположенность к тому или иному металлу, это следует учесть. Также важно учитывать наличие других металлических конструкций во рту: наличие поблизости разнородных металлов в окружении проводника-слюны может привести к гальванизму. Дуга должна плотно прилегать к тканям и повторять их рельеф.
Из-за наличия металла многим кажется, что для верхней челюсти такой аппарат непригоден, так как слишком тяжел и будет произвольно падать под силой тяжести. Это совершенно неверное заблуждение, даже на кламмерной фиксации дуга фиксируется хорошо.
Показания и преимущества
Дуговая конструкция используется при частичном вторичном отсутствии зубов, когда размер дефекта слишком большой для того, чтоб компенсировать его несъемными протезами. Это могут быть дефекты в разных местах челюсти, отсутствие большого количества зубов в переднем отделе. При протезировании фронтального отдела челюсти дуговая конструкция намного лучше пластмассового аналога, так как бюгель незаметно прилегает с оральной стороны и совершенно незаметен.
Бюгельная система протезирования обладает следующими преимуществами:
- Эстетичность. Металлическая перемычка менее массивная и заметная, нежели таковая у пластмассовых протезов.
- Удобство. В области фронтальных зубов нижней челюсти тонкий бюгель вызывает гораздо меньше затруднений при привыкании. Если протезирование затрагивает боковые отделы верхней челюсти с обеих стороны, небольшое наложение металла на твердое небо не вызывает сильных неприятных ощущений, не приходится сталкиваться с постоянным сбрасыванием протеза при приеме пищи и разговоре.
- Безопасность. Меньшее содержание пластмассы помогает снизить риск аллергической реакции на выделение неполимеризованных мономеров. К тому же любая пластмасса со временем немного разбухает от влажность, что требует коррекции.
- Прочность. Дуговую конструкцию гораздо сложнее сломать или повредить.