Одним из методов обезболивания при проведении стоматологического лечения является проводниковая анестезия, показания и противопоказания к проведению которой определяются и объемом предполагаемых работ, и уровнем здоровья пациента. Проводниковое обезболивание относится к местным инъекционным методам анестезии.
Как проводится обезболивание?
При выполнении проводникового обезболивания раствор анестетика подводят шприцем к ветвям тройничного нерва – в зависимости от области, которую требуется обезболить, а также объема вмешательства подведение анестетика проводится к 2 или 3 ветвям нерва, некоторым другим крупным нервам (верхнечелюстной, язычный, подбородочный и пр.), или же к более мелким периферическим веткам.
Существует два способа введения анестетика – периневральный, при котором раствор вводится поблизости от нервных волокон и постепенно ими впитывается, и эноневральный, при котором раствор вводится в собственно нервный ствол (последний метод применяется намного реже первого).
Поскольку данная методика позволяет обезболить значительные участки челюсти и окружающих мягких тканей, проводниковая анестезия имеет показания и противопоказания, которые следует учитывать при выборе способа «отключить нервную чувствительность».
Показания к проведению
Показаниями к выполнению проводникового обезболивания являются:
- Удаление жевательных зубов нижней челюсти.
- Множественное одновременное удаление зубов на верхней челюсти.
- Удаление новообразований в ротовой полости.
- Вскрытие абсцессов при хроническом периодонтите и периостите.
- Дренирование гнойных очагов.
- Длительные манипуляции на альвеолярных отростках.
- Проведение некоторых челюстно-лицевых операций.
Противопоказания
При выборе проводниковой анестезии учитывают и показания, и противопоказания – поскольку существуют ситуации, в которых вроде бы необходимо применить именно данный метод обезболивания, но конкретному пациенту он не подходит. Противопоказаниями являются:
- Аллергические реакции на анестетики (в некоторых случаях вопрос можно решить путем индивидуального подбора раствора анестетика, который не будет вызывать аллергию у пациента).
- Обширные и длительные хирургические вмешательства, требующие других методов обезболивания.
- Некоторые серьезные сердечно-сосудистые заболевания.
- Декомпенсированный сахарный диабет.
- Психические заболевания у пациента.
- Беременность.
- Травмы челюстно-лицевого аппарата, которые привели к анатомическим и топографическим изменениям данной области.
Преимущества и недостатки
Проводниковая анестезия имеет не только показания и противопоказания к проведению, но и собственные плюсы и минусы – как и любая лечебная методика, впрочем. К преимуществам можно отнести следующие моменты:
- Длительный срок обезболивания (около 2-3 часов).
- Достаточно ввести небольшое количество раствора анестетика.
- Понижение интенсивности слюноотделения – это позволит стоматологу выполнять манипуляции более четко и качественно.
- Возможность обезболивать обширные области и глубоко расположенные ткани.
- Анестетик можно вводить вне воспалительного очага.
Недостатками методики являются достаточно сложная техника исполнения, требующая определенной квалификации от врача, а также возможность травмы кровеносных сосудов или нервов (в отдельных случаях возможно и внутрисосудистое введение раствора анестетика).
Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!
Почему стоит позвонить нам сейчас:
- Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
- Бесплатная консультация
- Средний стаж работы врачей – 12 лет
- Удобство расположения клиник