Различные заболевания пародонта могут привести к тому, что связки, которые удерживают зуб, начинают ослабевать. Зуб начинает шататься. Сначала подвижность зубов не велика, но по мере того, как ткани продолжают разрушаться, все больше увеличивается риск развития адентии. Остановить этот процесс можно с помощью шинирования зубов – объединения подвижных единиц со здоровыми в одну группу с помощью шины.
Само по себе шинирование зубов нельзя рассматривать как самостоятельный метод лечения. В первую очередь нужно лечить заболевания пародонта, воспалительные процессы. Это поможет остановить дальнейшее разрушение связочного аппарата, а шинирование позволит сохранить те зубы, которые уже пострадали от болезни.
Показания
-
Пародонтит, пародонтоз, периодонтит, которые привели к подвижности зубов.
-
Последствия травм, в результате чего зубы начинают шататься.
-
Период ретенции в ортодонтическом лечении, когда важно закрепить результат коррекции.
-
Протезирование уже утраченных единиц и одновременная фиксация подвижных зубов.
Противопоказания
-
Аллергическая реакция на материал.
-
Сильное воспаление тканей десны.
-
Десневые карманы с гнойным содержимым.
-
Недостаточная гигиена полости рта, скопление зубного налета, камни.
-
Высокая чувствительность зубов.
Не все противопоказания являются абсолютными. После устранения причины, врач примет решение о возможности проведения шинирования зубов. Например, при наличии воспалительных процессов сначала проводят лечение. Избавиться от налета и камня на зубах можно с помощью профессиональной гигиены. Для очистки десневых карманов может быть показан кюретаж.
Как делают шинирование
Для того чтобы предотвратить выпадение подвижных зубов, их нужно объединить в одну группу со здоровыми. В этом случае здоровые зубы будут дополнительной опорой. Это делают с использованием разных устройств:
-
Арамидная нить. Ее закрепляют на внутренней стороне зубов. Закрепить можно разными способами. Такое шинирование может быть временным, например, чтобы уменьшить подвижность зубов после различных стоматологических манипуляций. В этом случае нить фиксируют сверху на зубных коронках. При лечении заболеваний пародонта, риске развития адентии, делают долговременную фиксацию. Для этого в коронках зубов выпиливают небольшие бороздки. В них размещают нить, а сверху покрывают пломбировочным материалом. После шинирования зубов поверхность пломбировочного материала полируют. После этого конструкция абсолютно не ощущается на зубах.
-
Съемный бюгельный протез. Шинирование с помощью протезов используют в тех случаях, когда есть и частичная адентия, и подвижные зубы. Бюгельные протезы подходят очень хорошо, так как они отличаются высокой жесткостью конструкции. С помощью протеза восстанавливают утраченные участки зубного ряда и дополнительно фиксируют подвижные зубы.
-
Шина может быть установлена на зубах на длительный период (постоянное шинирование) или временно. Выбор метода зависит от показаний:
-
Пародонтит, периодонтит, ретенционный период после коррекции прикуса, травматическая подвижность зубов – эти состояния требуют временного шинирования. После того как процесс лечения будет завершен, фиксатор можно снимать.
-
Протезирование при частичной адентии, тяжелая степень пародонтоза – показания для постоянного шинирования зубов.
Преимущества
-
Фиксация подвижных зубов на необходимый период (постоянного или временно).
-
Эффективен в комплексной терапии заболеваний пародонта.
-
Перераспределение жевательной нагрузки на здоровые зубы.
-
Комфорт после установки. Независимо от вида шины, после ее установки пациент не чувствует дискомфорта. Он может вести обычную жизнь. После шинирования не требуется никакого сложного ухода за полостью рта.
-
Арамидную шину можно легко удалить. Даже если нить фиксировали в бороздке, после удаления ее легко запломбировать.
-
Эстетичность. Арамидная нить фиксируется на внутренней поверхности зубов, поэтому ее абсолютно не видно. Искусственные коронки бюгельных протезов практически не отличаются визуально от естественных зубов.
Недостатки
-
Не всегда эффективно. При обострении воспалительного процесса, подвижность зубов может увеличиться. Этому способствует также недостаточная гигиена полости рта, камни на зубах.
-
Можно применять только на ранних стадиях заболеваний пародонта. При развитии заболевания шинирование не может помочь. Альтернативные методы восстановления зубного ряда порекомендует ваш лечащий врач. Нередко мы рекомендуем удаление сильно подвижных зубов с последующей имплантацией и протезированием.
Уход после шинирования
Сложного ухода за ротовой полостью после шинирования подвижных зубов не требуется. Достаточно выполнять простые рекомендации:
Не использовать зубную нить, так как можно повредить нить или протез.
Для очистки труднодоступных мест использовать ирригатор.
Утром и вечером чистить зубы, а после каждой еды – удалять остатки пищи.
Уход за бюгельными протезами тоже не сложен. Это съемные конструкции, но снимать их для очистки нужно не чаще, чем раз в день. Снимать бюгельную конструкцию нужно для того, чтобы тщательно очистить ее внутреннюю поверхность. В остальном уход за протезами ничем не отличается от обычной гигиены полости рта.
Что делать, если шинирование не подходит
Как метод лечения шинирование подходит не всегда. В сложных, запущенных случаях, при сильном воспалении, значительной подвижности зубов шина не помогает. Для того чтобы остановить процесс шатающиеся зубы лучше удалять.
После удаления врач может порекомендовать имплантацию или альтернативные методы протезирования. Хорошо подходит в таких случаях имплантация с немедленной нагрузкой. Конструкция имплантов, которые используются для имплантации с нагрузкой, позволяет фиксировать их глубоко в костной ткани. Благодаря этому на стержне не скапливается налет. Имплантацию мы можем провести по разным протоколами: All-on-4, All-on-6 и Basal complex.
Приходите на консультацию стоматолога в клинику «32 Дент». Врач подберет для вас оптимальную программу лечения.
Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!
Почему стоит позвонить нам сейчас:
- Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
- Бесплатная консультация
- Средний стаж работы врачей – 12 лет
- Удобство расположения клиник