Воронина Екатерина Юрьевна
Врач стоматолог-терапевт. Стаж работы 9 лет. Ведущий специалист клиники в области детской стоматологии (активная лечебная работа и преподавание на кафедре детской стоматологии 5 лет). Мастер лечения сложных, искривлённых каналов. Эстетическая реставрация зубов у взрослых и детей. Стажировка в университете г. Хельсинки по реставрации зубов современными нанотехнологиями.
Если вы заметили, что зубной налёт, образовавшийся у ребёнка, самостоятельно удалить не можете, он выглядит как белые или даже коричневые пятна – малыша нужно срочно показать стоматологу. Если же ребёнок жалуется на неприятные ощущения во время еды – кариес уже добрался до глубоких слоёв зуба, в этом случае тем более нельзя откладывать визит к врачу. Учтите, что иногда, особенно – если ребёнок совсем маленький, дети не могут правильно описать причину дискомфорта, поэтому присмотритесь: малыш отказывается от еды, жуёт на одной стороне – это могут быть признаки зубной боли.
Осложнения, вызванные кариесом
Клиническая картина осложнения, вызванного кариесом, может развиться в течение нескольких часов. Пульпит – воспаление мягких тканей зуба можно ожидать, если жалобы ребёнка длительное время кажутся незначительными. Вскоре возникает острая боль – чаще всего это происходит в ночное время. Эта боль – свидетельство того, что кариозная полость углубилась и достигла пульпы зуба. Нужно немедленно обратиться к врачу.
Если обращает на себя внимание припухлость щеки или десны, зуб болел неоднократно, на слизистой оболочке образовался свищ с гнойным отделяемым, возникает боль при кусании – это свидетельствует о периодонтите, патологическом процессе, воспалении тканей вокруг зуба. Конечно, тактика лечения периодонтита определяется индивидуально, но как показывает практика, чаще всего такой зуб приходится удалять.
Методы лечения кариеса
- Серебрение эмали. Этот способ может быть действенным и даже очень эффективным на первоначальном этапе развития кариеса. Необработанная кариозная полость покрывается специальным раствором, содержащим ионы серебра. Серебрение эмали обычно является промежуточной или временной мерой в борьбе с болезнью. К тому же побочным эффектом такого лечения является стойкое окрашивание зубной эмали в чёрный цвет. Что, согласитесь, выглядит малоэстетично и способствует развитию комплексов у ребёнка.
- Один из самых традиционных способов лечения кариеса у детей – удаление поражённой ткани зуба механически: с помощью бормашины. Для лечения и молочных, и постоянных зубов у детей с помощью бормашины в случае необходимости применяется местная анестезия. Применять или нет местное обезболивание - врач решает, ориентируясь на индивидуальные особенности. Бывает что ребёнок, несмотря на настойчивые уговоры доводов врача и родителей просто не слышит. Не помогают ни «открой ротик», ни «покажи зубки». Наиболее характерна эта проблема для совсем маленьких детей, либо для тех, что страдают от сопутствующих заболеваний. В этом случае врач может предложить лечение зубов под общим наркозом. Но следует знать, что лечение под общим наркозом – лишь один из вариантов, предлагаемых современной стоматологией. Конечно же, этот метод не может считаться массовым, наркоз применяется сугубо по показаниям. И только с той целью, что у ребёнка должна выработаться позитивная реакция на визит к детскому стоматологу: он поможет и не причинит боли. Это очень важно, поскольку в течение всей последующей жизни человек сталкивается с проблемой больных зубов. Огромное значение имеет и отношение к проблеме родителей – к сожалению, они часто передают ребёнку свой собственный страх перед стоматологом. А ребёнку нужно просто объяснить необходимость визита к стоматологу, чтобы он этой процедуры не боялся.
- Альтернативные способы лечения молочных зубов. Все эти методы направлены на то, чтобы избежать самых неприятных моментов в процессе лечения. Большинство больных считают таким моментом обработку бормашиной кариозной полости. Вместо бормашины успешно применяют специальные ручные инструменты, химические вещества и даже лазер. Но, к сожалению, известные и применяемые сегодня альтернативные способы заменить бормашину на сто процентов пока не может. И стойкого положительного результата удаётся добиться далеко не всегда.
- Icon. Этот альтернативный метод лечения кариеса стали применять не так давно. Infiltration (инфильтрация) и concept (концепция) образовали аббревиатуру Icon - метод, который позволяет обойтись без препарирования и лечить кариес. Сначала травящим гелем Icon-Etch очищают поверхностный слой эмали. Подготовленную поверхность высушивают с помощью спирта Icon-Dry. Затем специальным инфильтрантом Icon-Infiltrant покрывают поверхность зуба. Этот инфильтрант — композитный материал, запечатывающий поры эмали. Таким образом вылеченный зуб внешне практически не отличается от здорового. Методику Icon разработала компания DMG, активно сотрудничая с институтом Charite в Берлине и Университетом города Киль. Эту методику применять в Европе стали с 2009-го года. В России с ней познакомились несколько позже, и даже сейчас далеко не все клиники применяют Icon для безболезненного лечения кариеса. Согласно экспертной оценке целесообразно заполнять инфильтрантом только неглубокие повреждения - дефекты типа E1, E2 и D1. Icon не стоит использовать при лечении запущенных случаев кариеса - когда кариесная полость уже образовалась, и для профилактической обработки здоровой эмали. Стоматологи называют это недостатками технологии. Очевидным преимуществом методики Icon является лечение кариеса без препарирования зуба. Это метод является замечательным выходом в тех случаях, когда пациент очень чувствителен к обезболивающим препаратам. Особенно это касается лечения кариеса у подростков. Кстати, Icon применяют в лечении пациентов, которым уже исполнилось 16 лет. Младшим детям лечат зубы по другим методикам, и только потому, что процедура протравливания зубной эмали требует неподвижного сидения в течении двадцати минут, и малышам усидеть столько бывает невероятно сложно. Основным достоинством методики Icon стоматологи называют возможность сохранения здоровой ткани зуба при лечении.
Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!
Почему стоит позвонить нам сейчас:
- Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
- Бесплатная консультация
- Средний стаж работы врачей – 12 лет
- Удобство расположения клиник
Конечно, методика Icon — не панацея, но она открывает новые возможности для стоматологов и их пациентов. Да, могут быть случаи, когда, несмотря на обработку и инфильтрацию, кариес будет продолжать прогрессировать. Тогда понадобится последующая реставрация, но ведь она при традиционном подходе и так неизбежна.